Pericarditis is de ontsteking van het membraan aan de binnenkant van het hart, het pericardium, met voornamelijk veel pijn op de borst tot gevolg. Deze ontsteking kan verschillende oorzaken hebben en is meestal het gevolg van infecties.
Vanwege de verschillende oorzaken en soorten pericarditis, dient de behandeling van geval tot geval te worden uitgevoerd en wordt deze meestal thuis uitgevoerd met rust en gebruik van pijnstillers zoals aangegeven door de arts. Begrijp pericarditis en hoe het te identificeren.
De behandeling van pericarditis hangt af van de oorzaak, de evolutie van de ziekte en de complicaties die kunnen optreden. Dus de behandeling die kan worden vastgesteld door de cardioloog is meestal:
1. Acute pericarditis veroorzaakt door virussen of geen bekende oorzaak
Dit type pericarditis wordt gekenmerkt door ontsteking van het pericard, het weefsel dat het hart omgeeft, als gevolg van een virusinfectie of een andere aandoening die niet kon worden vastgesteld.
De behandeling die is vastgesteld door de cardioloog heeft dus tot doel de symptomen te verlichten, waarbij wordt aanbevolen:
- Pijnstillers, die geïndiceerd zijn om die in het lichaam te kalmeren;
- Antipyretica, die gericht zijn op het verminderen van koorts;
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die moeten worden ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts, met hoge doses die gewoonlijk gedurende twee weken worden gegeven;
- Remedies voor maagbescherming, voor het geval de patiënt maagpijn of maagzweren vertoont;
- Colchicine, dat moet worden toegevoegd aan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en gedurende een jaar wordt gehandhaafd als preventie van herhaling van de ziekte. Meer informatie over colchicine.
Het is ook uitermate belangrijk dat de patiënt in rust is totdat de symptomen verdwijnen en de ontsteking onder controle is of verdwijnt.
2. Pericarditis veroorzaakt door bacteriën
In dit geval wordt de ontsteking van het weefsel rondom het hart veroorzaakt door bacteriën en daarom wordt de behandeling voornamelijk gedaan met het gebruik van antibiotica met het doel de bacteriën te elimineren.
Naast het gebruik van antibiotica kan de cardioloog aangeven dat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt en, in meer ernstige gevallen, ziekenhuisopname, pericardiale drainage of operatieve verwijdering.
3. Chronische pericarditis
Chronische pericarditis wordt veroorzaakt door langzame, geleidelijke ontsteking van het pericardium en de symptomen worden vaak over het hoofd gezien. Meer informatie over chronische pericarditis.
Behandeling voor dit type pericarditis wordt meestal gedaan met als doel de symptomen te verlichten, zoals het gebruik van medicamenteuze diuretica die helpen bij het verwijderen van overtollig vocht. Afhankelijk van de oorzaak en de progressie van de ziekte kan de arts bovendien worden geadviseerd om immunosuppressiva of een operatie te gebruiken om het pericard te verwijderen.
4. Pericarditis secundair aan andere ziekten
Wanneer pericarditis optreedt als gevolg van een ziekte, wordt de behandeling volgens de oorzaak uitgevoerd en wordt deze gewoonlijk aanbevolen door de arts:
- Niet-hormonale ontstekingsremmende (NSAID), zoals Ibuprofen;
- Colchicine, dat alleen of in combinatie met NSAID kan worden ingenomen, afhankelijk van de medische aanbeveling. Het kan worden gebruikt bij initiële behandeling of recidiefcrises;
- Corticoïden, die meestal worden aangegeven in geval van bindweefselaandoeningen, uremische pericarditis en in gevallen die niet op Colchicine of NSAID's hebben gereageerd.
5. Pericarditis met effusie
Dit type pericarditis wordt gekenmerkt door de langzame ophoping van vocht in het pericardium en daarom wordt de behandeling gedaan door middel van een pericardiale punctie om de geaccumuleerde vloeistof te extraheren, waardoor de ontstekingsaandoeningen verminderen.
6. Constrictieve pericarditis
Bij dit type pericarditis is er de ontwikkeling van een weefsel dat lijkt op een litteken in het hartzakje, wat kan resulteren in ontsteking, obstructie en calcificaties, waardoor het normale functioneren van het hart wordt verstoord.
Behandeling voor dit type pericarditis wordt gedaan met:
- Middelen tegen tuberculose, die moeten worden gestart vóór de operatie en gedurende 1 jaar worden gehandhaafd;
- Medicijnen die de hartfunctie verbeteren;
- Diureticum medicijnen;
- Operatie om het hartzakje te verwijderen.
Het is belangrijk op te merken dat chirurgie, vooral in gevallen van pericarditis geassocieerd met andere hartaandoeningen, niet mag worden uitgesteld, omdat patiënten met grote beperkingen in de functie van het hart een groter risico op overlijden lopen en het voordeel van chirurgie lager is.