Behandeling voor aneurysma's in de aorta varieert afhankelijk van de ernst van het aneurysma, het gebied waar het aanwezig is en andere ziekten die de persoon kan hebben, zoals hypertensie, diabetes, hartfalen, chronische obstructieve longziekte en perifere vasculaire ziekte. Het is vaak nodig eerst om deze geassocieerde ziekten te behandelen om een grotere kans te hebben op genezing van het aneurysma. Het is ook meestal nodig om een operatie te ondergaan, zoals de vena saphena, wanneer er niet voldoende bloed het hart bereikt.
Behandeling van thoracale aorta-aneurysmata
Behandeling van thoracale aorta-aneurysmata kan op twee manieren worden gedaan:
- Bij aneurysma's kleiner dan 5 cm en zonder de aanwezigheid van symptomen: klinische follow-up met regelmatige onderzoeken;
- Aneurysma's groter dan 6 cm, mensen die symptomen vertonen of wanneer progressief aneurysma toeneemt, worden gezien: operatie.
Aneurysma's van de thoracale aorta zijn relatief zeldzaam en hebben meestal geen symptomen. De operatie wordt uitgevoerd met als doel het verwijderen van het deel van de aorta dat het aneurysma presenteert, waarbij in sommige gevallen de plaatsing van een buis nodig is om het bloedvat te vervangen.
Behandeling van abdominale aorta-aneurysmata
De behandeling van abdominale aorta-aneurysmata kan op twee manieren worden uitgevoerd, afhankelijk van de kenmerken van elke patiënt, zoals leeftijd en bijbehorende ziekten:
- Chirurgie: verwijder het deel van de aorta dat het aneurysma presenteert en plaats er een buis in ter vervanging van het deel van de aorta dat werd verwijderd.
- Endovasculaire behandeling: de buis die het deel van de aorta met het aneurysma zal vervangen, wordt geplaatst door een opening in de dijbeenslagader, die zich in de dij bevindt.
Abdominale aorta-aneurysmata zijn meestal een gevolg van atherosclerose en arteriële hypertensie voor hun uiterlijk. In de meeste gevallen bevindt het aneurysma zich onder de nierslagaders, het wordt een infra-nier aorta-aneurysma genoemd.
Complicaties die kunnen optreden bij een operatie
Complicaties die kunnen optreden tijdens de operatie of in de postoperatieve periode zijn:
- bloeden;
- Myocardiale ischemie: onvoldoende bloed dat het hart bereikt;
- Verwonding van de buikorganen;
- Sigmoid colon ischemia: onvoldoende bloed komt aan in een regio van de dikke darm;
- Onderbeen ischemie: onvoldoende bloed bereikt de benen;
- Seksuele impotentie;
- dwarslaesie;
In de dagen na de operatie, terwijl de persoon nog in het ziekenhuis ligt, kunnen complicaties zoals een hartaanval, longontsteking en nierfalen ook voorkomen. Late complicaties kunnen zijn:
- Infectie van de buis gebruikt om het deel van de aorta te vervangen dat het aneurysma had;
- Trombose, dat is de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten;
- Vorming van andere aneurysmata op verschillende locaties.
Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van andere ziekten, kan een operatie aan de vena saphena noodzakelijk zijn voorafgaand aan de reparatie van het aneurysma. Hier leest u hoe u een verband moet dragen en hoe u pijn kunt verlichten na een operatie aan: algemene zorg na een operatie.
Wat kan er gebeuren als u het aneurysma niet behandelt
Wanneer ze niet worden behandeld, hebben de aorta-aneurysmata de neiging om in omvang en scheuring te vergroten, wat ernstige interne bloedingen en een verhoogd risico op overlijden tot gevolg heeft. Andere complicaties kunnen trombose en embolie zijn, dat is wanneer een bloedstolsel een bloedvat verstopt. Als deze blokkering optreedt in een vat in de hersenen, kan dit bijvoorbeeld een beroerte veroorzaken. De prognose is beter bij mensen die geen symptomen hebben, maar toch is het sterftecijfer hoog in deze ziekte.
Hoe aorta-aneurysma's te voorkomen
De beste manier om aneurysma's te voorkomen, is het beheersen van de bijbehorende ziekten, zoals atherosclerose, perifere arteriële ziekte, hypertensie en chronische obstructieve ziekte. Daarom moet de persoon een behandeling en een dieet volgen om cholesterol en hypertensie onder controle te houden, regelmatig lichaamsbeweging te nemen, alcoholische dranken te vermijden en te stoppen met roken. Hier leest u hoe u zich kunt voeden met een hartdieet.
