Hoe wordt een hartgolfoperatie uitgevoerd en wat zijn de risico's

Het is niet noodzakelijk om een ​​operatie te ondergaan voor alle gevallen van hartgeruis, omdat het meestal een goedaardige situatie is en men er normaal mee kan leven zonder grote gezondheidsproblemen.

Bovendien is het bij baby's en kinderen heel gewoon dat de adem slechts enkele maanden of jaren duurt en zichzelf vanzelf oplost, omdat de structuren van het hart zich nog steeds ontwikkelen.

Aldus is chirurgie geïndiceerd in gevallen waarin het geruis wordt veroorzaakt door een ziekte van de spieren of hartkleppen die zijn functioneren verstoort, zoals een ernstige vernauwing of insufficiëntie, tot het punt van het veroorzaken van symptomen zoals kortademigheid, vermoeidheid of hartkloppingen, bijvoorbeeld. Begrijpen wat beter is en wat de adem veroorzaakt in de harten van volwassenen en kinderen.

Hoe is een operatie gedaan?

Een operatie om hartaandoeningen te corrigeren, wordt aangegeven door de cardioloog en de hartchirurg, die gezamenlijk beslissen welk type operatie het beste is om elke persoon te veranderen.

Vaak voorafgaand aan de operatie kan een behandeling met medicijnen om de conditie te verbeteren en de symptomen onder controle te krijgen, geprobeerd worden door bijvoorbeeld Hydralazine, Captopril of Furosemide te gebruiken, wat voor sommige mensen nuttig kan zijn. Wanneer de symptomen echter ernstig zijn of niet verbeteren met medicatie, kan de chirurgische ingreep het beste alternatief zijn om de kwaliteit van leven van de baby of de volwassene te verbeteren.

Om de operatie te programmeren, wordt een pre-operatieve evaluatie uitgevoerd, met een reeks bloedtesten, zoals hemogram en coagulogram, en beeldvorming, zoals echocardiogram, elektrocardiogram, röntgenfoto van de thorax en hartkatheterisatie.

Soorten chirurgie

Chirurgie voor zowel het kind als de volwassene wordt gedaan volgens het defect in het hart dat gecorrigeerd moet worden, wat kan zijn:

• Versmalling van de hartklep, die optreedt bij ziekten zoals mitralis, aorta, pulmonale of tricuspidalis stenose: ballondilatatie kan worden uitgevoerd door een katheter die in het hart wordt ingebracht en de ballon op de exacte locatie opblaast, of door een operatie, in die het hart opent voor correctie van de klep of, in sommige gevallen, wordt ingewisseld voor een kunstmatige klep;
• Insufficiëntie van de klep, die optreedt in gevallen van mitralisklepprolaps of klepinsufficiëntie, zoals aorta, mitralis, pulmonale en tricuspidalis: chirurgie kan worden uitgevoerd om het defect in de klep of de klepvervanging te corrigeren door een kunstmatige klep;
• Congenitale hartziekte, zoals bij zuigelingen met interatriale (CIA) of interventriculaire (IVC) communicatie, persistente ductus arteriosus of tetralogie van Fallot, bijvoorbeeld: een operatie wordt uitgevoerd om het defect in de hartspier te corrigeren.

In de meeste gevallen is een enkele procedure nodig om de hartfunctie te verbeteren en de symptomen te verminderen, maar in meer gecompliceerde gevallen kan meer dan één operatie nodig zijn.

Hoe voor te bereiden op een operatie

Voor operaties is een vastenperiode vereist, die varieert met de leeftijd, met een gemiddelde van 4 tot 6 uur voor zuigelingen en 8 uur voor kinderen vanaf 3 jaar en volwassenen. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en de duur van de operatie hangt af van het type, maar varieert tussen ongeveer 4 en 8 uur.

Chirurgische risico's

Elke hartoperatie is delicaat, omdat het gaat om het hart en de bloedcirculatie, maar de risico's zijn momenteel laag vanwege de nieuwe technologieën voor medicijnen en chirurgische materialen.

Sommige complicaties die nauwelijks kunnen optreden bij hartchirurgie zijn bloedingen, infecties, infarcten, hartstilstand of klepafstoting, bijvoorbeeld. Dit soort complicaties kan worden voorkomen door een goed uitgevoerde pre- en postoperatieve procedure uit te voeren volgens alle richtlijnen van de arts.

Hoe is herstel

Na de operatie wordt de postoperatieve periode ongeveer 2 dagen op de ICU uitgevoerd en vervolgens vindt de follow-up plaats in de verpleegafdeling, waar het kind of de volwassene ongeveer 7 dagen kan verblijven, met evaluaties door de cardioloog, totdat ontslag uit het ziekenhuis. Tijdens deze periode kan, naast het gebruik van geneesmiddelen voor ongemak en pijn, zoals Paracetamol, fysiotherapie worden gestart voor kracht- en ademhalingsrehabilitatie na een operatie.

Na ontslag thuis, moet u enkele richtlijnen volgen, zoals:

• Gebruik de medicijnen voorgeschreven door de arts;
• Geen inspanningen doen behalve die aanbevolen door de fysiotherapeut;
• Heb een uitgebalanceerd dieet met een dieet rijk aan vezels, fruit, groenten en volle granen, zoals haver en lijnzaad, en vermijd vette of zoute voedingsmiddelen;
• Ga terug bezoeken met de cardioloog voor herevaluaties;
• Anticipeer op de terugkeer of neem onmiddellijk contact op met de arts in geval van koorts boven de 38ºC, gebrek aan intense lucht, zeer sterke pijn, bloeding of pus in het litteken.

Meer informatie over herstel van kinderhartoperaties en van volwassenhartchirurgie.