Colitis is een ontsteking van de galblaas, een kleine buidel die in contact komt met de lever en de gal opslaat, een vloeistof die helpt bij de spijsvertering
Een cholecystitis veroorzaakt symptomen zoals buikpijn bij koliek, misselijkheid, braken, koorts en gevoeligheid voor palpatie van de buik en kan acuut optreden, met intense symptomen en snel verergerend of chronisch, wanneer de symptomen milder zijn en slepen voor weken tot maanden.
Bovendien kan de ontstoken galblaas op twee manieren gebeuren:
- Lithiasis of calculus cholecystitis : het is de hoofdoorzaak van cholecystitis, en het gebeurt als gevolg van stenen in de galblaas, omdat een van de berekeningen obstructie van het kanaal kan veroorzaken waardoor de gal kan draineren, waardoor de galblaas opgezwollen en ontstoken raakt. Begrijpen wat de oorzaak van de steen in de galblaas is;
- Alyssale cholecystitis is een ontsteking van de galblaas zonder berekeningen, een oorzaak die nog niet volledig wordt begrepen, komt vaker voor bij ouderen, diabetici en bij mensen die ernstig ziek zijn door infecties, brandwonden, ernstig trauma of na ingewikkelde operaties.
In beide gevallen moet cholecystitis zo snel mogelijk worden behandeld om ernstigere complicaties zoals orgaanbreekuur of gegeneraliseerde infectie te voorkomen.
Belangrijkste symptomen
Het meest kenmerkende symptoom van cholecystitis is buikpijn, maar andere symptomen kunnen variëren als het een acute of chronische ziekte is.
1. Acute cholecystitis
In de meeste gevallen zijn de symptomen van cholecystitis onder meer:
- Colicky pijn in de rechter bovenbuik, die meer dan 6 uur aanhoudt;
- Buikpijn uitstralend naar de rechter schouder of rug;
- Gevoeligheid in de buik tijdens palpatie in het medisch onderzoek, waarbij het bekendste signaal het Murphy-signaal wordt genoemd;
- Frequente misselijkheid en braken;
- koorts;
- Er kan vergeling zijn van de huid en ogen.
Deze symptomen verschijnen meestal een paar minuten na de maaltijd en zijn intenser na het eten van vettig voedsel, aangezien gal door het lichaam wordt gebruikt om vetten te helpen verteren en voedingsstoffen te absorberen.
2. Chronische cholecystitis
Chronische cholecystitis is een langdurige, uitdijende ontsteking die meestal het gevolg is van eerdere episodes van acute cholecystitis. Het belangrijkste symptoom is pijn in de buik, die vaak heen en weer gaat, vooral na het eten.
Als gevolg van deze herhaalde crises kan het blaasje veranderingen ondergaan in zijn eigenschappen, kleiner wordend en met dikkere wanden. Het kan ook leiden tot complicaties zoals verkalking van de wanden, een porseleinblaasje, fistelvorming, pancreatitis of zelfs de ontwikkeling van kanker.
Hoe te bevestigen
Wanneer er symptomen zijn die wijzen op cholecystitis, wordt het aanbevolen om een huisarts of gastro-enteroloog te raadplegen voor het uitvoeren van de klinische analyse en diagnostische tests, zoals echografie of computertomografie, om vast te stellen of de galblaas ontstoken is en te identificeren waardoor het probleem veroorzaakt wordt. gemakkelijk om de juiste behandeling te kiezen.
Wat zijn de oorzaken
In ongeveer 90% van de gevallen wordt cholecystitis veroorzaakt door stenen in de galblaas, die obstructie van de galstroom in de ductus cystic ductus veroorzaakt, waardoor de gal de galblaas kan verlaten.
Soms gebeurt de obstructie niet door een berekening, maar door een knobbel, een tumor, de aanwezigheid van parasieten of zelfs als gevolg van een operatie in de galwegen.
In gevallen van alysale cholecystitis treedt ontsteking van de galblaas op door oorzaken die niet goed worden begrepen, maar ouderen die ernstig ziek zijn, die een gecompliceerde operatie hebben ondergaan of diabetici, lopen bijvoorbeeld het risico.
Hoe is de behandeling gedaan?
Behandeling voor cholecystitis wordt meestal gestart met ziekenhuisopname om ontstekingen onder controle te houden en pijn te verlichten, zodat de galblaasverwijderingsoperatie wordt uitgevoerd. Het wordt over het algemeen aanbevolen dat de galblaas wordt gebruikt binnen de eerste 3 dagen na het begin van de acute ontsteking. De behandeling kan dus omvatten:
- Vasten: aangezien de galblaas wordt gebruikt bij de spijsvertering, kan de arts aanbevelen om de inname van voedsel en water enige tijd te stoppen om de druk in de galblaas te verlichten en de symptomen te verbeteren;
- Vloeistoffen direct in de ader: als gevolg van beperking tot eten of drinken, is het noodzakelijk om de hydratatie van het organisme te behouden met zoutoplossing direct in de ader;
- Antibiotica: het komt vaak voor dat het blaasje geïnfecteerd raakt tijdens cholecystitis, omdat de uitzetting de proliferatie van bacteriën in het bloed bevordert;
- Pijnstillers: kan worden gebruikt totdat de pijn vermindert en de ontsteking van de galblaas vermindert;
- Laparoscopische cholecystectomie : laparoscopische cholecystectomie is de primaire vorm van chirurgie om cholecystitis te behandelen. Deze methode maakt een sneller herstel mogelijk omdat het minder agressief is voor het lichaam. Begrijpen hoe de galblaasoperatie wordt uitgevoerd en hoe herstel is.
In gevallen waar cholecystitis een ernstige mythe is en de patiënt niet de klinische voorwaarden heeft om een operatie te ondergaan, is drainage van de galblaas mogelijk en cholecystectomie is gereserveerd voor na stabilisatie van klinische aandoeningen.