Epispadia is een zeldzaam defect van de geslachtsorganen, dat zowel bij jongens als bij meisjes kan voorkomen en al vroeg in de kinderjaren wordt geïdentificeerd. Deze verandering veroorzaakt de opening van de urethra, het kanaal dat de urine uit de blaas uit het lichaam transporteert, bevindt zich niet op de juiste plaats, waardoor de urine door een gat in het bovenste deel van het geslachtsorgaan gaat.
Hoewel beide veranderingen in de opening van de urethra zijn, is epispadia zeldzamer dan hypospadie, waarbij de opening van de urethra zich in het onderste deel van het geslachtsorgaan bevindt. Begrijp beter wat hypospadieën zijn en hoe ze te behandelen.
1. Mannelijke Epispadia
Mannelijke epispadia, ook bekend als penile-epispadia, kunnen worden ingedeeld in distale epispadia, waarbij de abnormale opening van de urethra zich nabij de eikel of totale epispadia bevindt, wanneer de urethra zich opent aan de basis van het mannelijke orgaan en vormt een het topje van het genitaal.
De tekenen en symptomen van epispadia bij de jongen zijn:
- Orgel kort, breed en met een abnormale kromming naar boven;
- Aanwezigheid van een spleet in het bovenste deel van de penis waar urine weggaat;
- Urine-incontinentie;
- Constante urineweginfecties;
- Bot van het vergrote bassin.
In gevallen waar het probleem niet wordt gecorrigeerd in de kindertijd, kunnen jongens in de puberteit problemen ondervinden met ejaculatie en onvruchtbaarheid.
2. Vrouwelijke Epispadia
Vrouwelijke epispadias zijn zeer zeldzaam en worden meestal gekenmerkt door de opening van de urethra in de buurt van de clitoris, boven de grote lippen, en sommige symptomen van epispadia bij meisjes kunnen zijn:
- Clitoris verdeeld in twee;
- Reflux van urine in de blaas;
- Urine-incontinentie;
- Urineweginfecties;
- Bot van het vergrote bassin.
De diagnose van vrouwelijke epispadia is moeilijker dan bij jongens, wat kan leiden tot ernstige laesies in de blaas en het genitale gebied. Daarom wordt het altijd aanbevolen dat de kinderarts een beoordeling van het genitale gebied maakt tijdens de kindertijd, om ervoor te zorgen dat het meisje zich goed ontwikkelt.
Wat veroorzaakt Epispadia
De vorming van de geslachtsorganen is een zeer complex proces dat plaatsvindt tijdens de dracht en daarom kan elke kleine verandering een defect veroorzaken. Epispadia wordt meestal veroorzaakt door een verandering in de vorming van de geslachtsorganen tijdens de dracht en kan niet worden voorspeld of vermeden.
Hoe is de behandeling gedaan?
De behandeling van epispadia is een operatie om het defect in de geslachtsorganen te corrigeren en moet al in de kindertijd worden uitgevoerd.
In het geval van jongens wordt een operatie uitgevoerd om de urethra op de normale plaats te openen, de kromming van de penis te corrigeren en ervoor te zorgen dat het geslachtsorgaan zijn functionaliteit behoudt om geen geslachtsgemeenschap te verstoren.
Reeds bij meisjes wordt een operatie uitgevoerd om de opening van de urethra op de normale plaats te plaatsen, de clitoris te herbouwen en urine-incontinentie te corrigeren.