Chronische sinusitis, die een ontsteking is van de sinusmucosa in het gezicht, wordt gekenmerkt door de aanhoudende sinusverschijnselen zoals gezichtspijn, hoofdpijn en hoesten gedurende ten minste 12 opeenvolgende weken. Het wordt meestal veroorzaakt door resistente bacteriën, eerder gebruik van overtollige antibiotica of door onjuiste behandeling van sinusitis, evenals door slecht gecontroleerde allergische rhinitis, veranderingen in de luchtwegen, zoals septale afwijking of verzwakte immuniteit.
De behandeling omvat nasale lavage met een zoutoplossing en het gebruik van geneesmiddelen zoals antibiotica, anti-allergica of corticoïden voorgeschreven door de KNO-arts, afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking. In sommige gevallen kan een operatie voor drainage van opgehoopt slijm en / of voor correctie van nasale septumveranderingen of verwijdering van knobbeltjes worden aanbevolen om genezing van de ziekte mogelijk te maken.
Het is erg belangrijk dat sinusitis goed wordt behandeld, omdat er een risico is op complicaties zoals astma-aanvallen, longontsteking, meningitis, ooginfectie of zelfs een hersenabces.
Hoe is de behandeling gedaan?
Om chronische sinusitis te behandelen, kan de otolaryngoloog wijzen op het gebruik van medicijnen zoals:
- Antibiotica zoals Amoxicilline / Clavulonate, Azithromycin of Levofloxacin, bijvoorbeeld, worden alleen gebruikt voor bacteriële infecties. Gewoonlijk worden ze gedurende 3 tot 4 weken gedaan omdat, bij chronische sinusitis, de infectie gewoonlijk resistent is;
- Mucolytica en decongestiva, zoals Ambroxol, om de viscositeit van secreties te verlagen;
- Ontstekingsremmers of corticosteroïden, zoals Nimesulide of Prednison, helpen bij het verminderen van ontstekingen en plaatselijke zwellingen;
- Antiallergica, zoals Loratadine, zijn het meest geschikt voor gevallen van sinusitis bij mensen met allergieën;
- Nasale corticosteroïden, zoals fluticason en mometason, helpen ontstekingen en allergieën in de luchtwegen te bestrijden;
- Nasale wassing met zoutoplossing of water en zoutpreparaten. Bekijk het recept om een zelfgemaakte zoutoplossing voor sinusitis te bereiden;
- Verneveling met waterdamp of fysiologische zoutoplossing om de afscheidingen te fluïdiseren;
Het gebruik van nasale decongestiva die Nafazoline, Oximetazoline of Tetrahydrozoline bevatten, zoals Sorine, moet bijvoorbeeld voorzichtig gebeuren, gedurende minder dan 3 weken, omdat ze rebound en afhankelijkheid veroorzaken.
Tijdens de behandeling van chronische sinusitis wordt een follow-up met de KNO-arts aanbevolen om de oorzaak van de ontsteking te onderzoeken. Dus, hoewel de diagnose acute sinusitis wordt gesteld door de klinische evaluatie van de arts en geen examinering vereist, kunnen bij chronische sinusitis onderzoeken zoals computertomografie van het gezicht, nasale endoscopie en verzameling van nasale secreties monsters nodig zijn om het micro-organisme te identificeren en oorzaak van het probleem.
Home Remedies-opties
Een geweldige manier om te helpen bij het elimineren van nasale secreties als een aanvulling op een arts-gerichte behandeling, naast nasale lavage met zoutoplossing, is het inademen van stoom uit planten zoals eucaplipto of kamille. Leer hoe je deze zelfgemaakte behandelingen kunt doen in de volgende video:
Wanneer een operatie aangewezen is
Het doel van de operatie is om de natuurlijke afvoerkanalen van de sinussen, die kunnen worden afgesloten, te vergroten of te ontstoppen en de drainage van de afscheiding te voorkomen, die de proliferatie van schimmels en bacteriën accumuleert en stimuleert.
Bovendien kan de procedure ook worden gecombineerd met de correctie van een defect in de anatomie van de neus van de persoon, waardoor het ook moeilijk kan worden om de infectie te genezen, zoals septumcorrectie, verwijdering van adenoïde of vermindering van de grootte van de neusschelpen, wat de sponsachtige weefsels in de neus.
Meer informatie over hoe het is gedaan, risico's en herstel van sinushirurgie.
Symptomen van chronische sinusitis
Symptomen van chronische sinusitis duren langer dan 12 weken en kunnen optreden na 1 of meerdere episoden van acute sinusitis, waarbij koorts, lichaamspijnen en ernstige loopneus optreden. In de chronische fase zijn de belangrijkste symptomen:
- Pijn in het gezicht of hoofdpijn die erger wordt als het hoofd wordt neergelaten of gaat liggen;
- Aanhoudende pijn op de jukbeenderen, rond de neus en rond de ogen;
- Afscheiding door de neus, gelig of groenachtig;
- Bloeden uit de neus;
- Gevoel van druk in het hoofd, obstructie van neus en oor en duizeligheid;
- Chronische hoest, die erger wordt bij het naar bed gaan;
- Constante slechte adem .
Bovendien, wanneer sinusitis allergisch is of voorkomt bij mensen met allergie of rhinitis, kunnen er astma-aanvallen zijn, jeuk aan de neus en keel en verergering van de symptomen bij contact met stoffen zoals stof.
Mogelijke complicaties
Chronische sinusitis, wanneer niet goed behandeld en gecontroleerd, kan na verloop van tijd verergeren en accumulatie van secretie veroorzaken, een abces vormen, en ontstekingen en infecties kunnen organen bereiken in de buurt van de neusholten, zoals ogen, hersenen.
De infectie kan ook astma-aanvallen veroorzaken, vooral bij kinderen, en longontsteking of zelfs de bloedbaan bereiken en een wijdverspreide infectie veroorzaken.
Voornaamste oorzaken
Conische sinusitis komt vaker voor bij mensen die:
- Ze hebben andere acute sinusitis verkeerd behandeld ;
- Ze hebben herhaaldelijk antibiotica verkeerd of onnodig gebruikt;
- Heb ernstige of slecht gecontroleerde astma of allergische rhinitis ;
- Gastro- oesofageale reflux hebben ;
- Ze vertonen een verzwakte immuniteit, zoals HIV-dragers, chronische steroïden of ongecontroleerde diabetici;
- Een ziekenhuisverblijf hebben gehad of recente operaties hebben ondergaan;
- Ze leden een slag in het gezicht;
- Ze hebben veranderingen in de luchtwegen, zoals afwijkend septum, neuspoliepen of hypertrofie van de neusschelpjes.
Dus om chronische sinusitis te voorkomen of om het goed te behandelen, is het erg belangrijk om deze situaties op te lossen.