Behandeling voor inwendige aambeien kan worden gedaan met het gebruik van aambeizalven zoals Ultraproct of Hemovirtus, en pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals Paracetamol of Ibuprofen, gekoppeld aan zelfgemaakte maatregelen zoals 15-jaars 20 minuten met warm water, vezelrijke voeding of een inname van ongeveer 2 liter water per dag, bijvoorbeeld.
Behandeling kan echter ook procedures omvatten die op kantoor worden uitgevoerd, zoals elastische bandligatie of sclerotherapie of zelfs een operatie om aambeien te verwijderen. Op deze manier is de proctoloog degene die de beste behandeling moet sturen volgens de mate van aambei, de intensiteit van de pijn en of de aambei iets buiten de anus is achtergebleven of erin zat.
Thuisbehandeling voor interne aambeien
De thuisbehandeling voor interne aambeien omvat:
- Zittend baden van ongeveer 15 tot 20 minuten met warm water: helpt pijn en ongemak te verminderen, kan soms nodig worden gemaakt en kan zelfs medicinale planten bevatten met pijnstillende eigenschappen, zoals toverhazelaar. Zie een voorbeeld van een hemorrhoid zitbad;
- Voedsel rijk aan vezels en de inname van ongeveer 2 liter water per dag: de uitwerpselen worden meer gevormd, traumatizando minder de anale regio en het individu hoeft niet zoveel moeite te doen om te evacueren. Weet welke voedingsmiddelen veel vezels bevatten;
- Vermijd het gebruik van toiletpapier, het anale gebied wassen met water en zeep na het evacueren: toiletpapier traumatiseert de anale regio, verhoogt de pijn;
- Vermijd te veel inspanning om te evacueren: de inspanning om te evacueren kan de omvang van de hemorroïde doen toenemen of ervoor zorgen dat deze iets buiten de anus lekt.
Zie in de onderstaande video de juiste zitpositie om de output van de ontlasting te vergemakkelijken, waardoor de pijn vermindert.
Deze maatregelen, gecombineerd met aambeizalven en pijnstillende en ontstekingsremmende middelen, zijn meestal voldoende om graad 1 en graad II interne aambeien te behandelen.
Behandeling voor interne aambeien op kantoor
De behandeling van interne aambeien in het kantoor kan volgens verschillende technieken worden uitgevoerd, zoals:
1. Elastische ligatie: het is geïndiceerd voor de behandeling van aambeien graad I tot III en bestaat uit de aspiratie van de aambei in een ligatuur en de plaatsing van een elastiek in de aambei dat, na ongeveer 4 tot 7 dagen, begint te sterven en wordt geëlimineerd door de anus. Verschillende sessies kunnen nodig zijn, maar het herstel is sneller en postoperatieve pijn is lager;
2. Sclerotherapie: de injectie van een sclerosant in de aambei die de genezing en coagulatie van het bloed in de regio rond de aambei veroorzaakt, waardoor de dood en eliminatie van de aambei door de anus wordt bevorderd. Deze techniek is aangewezen in gevallen van interne aambeien van graad I en II;
3. Infrarood-fotocoagulatie: bestaat uit de toepassing van infrarode stralen die de bloedstroom rond de aambei verhinderen en de dood veroorzaken. Het is geïndiceerd voor de behandeling van graad I en II aambeien.
De keuze tussen elke behandelingstechniek moet worden gemaakt door de proctoloog, afhankelijk van de mate van aambei en of deze een beetje of niet uit de anus en de symptomen van de patiënt komt.
Operatie voor inwendige aambeien
Interne aambei chirurgie is geïndiceerd voor interne graad IV aambeien, interne aambeien geassocieerd met externe aambeien die zijn opgesloten in de anus of wanneer alle andere behandelingen niet effectief zijn geweest en het onderwerp nog steeds ernstige pijn heeft in het anale gebied, vooral bij het evacueren en ga zitten.
Chirurgie kan op een conventionele manier worden uitgevoerd, waarbij aambeien worden verwijderd of nieuwe technieken kunnen worden gebruikt, die alleen bestaan uit aderverkalking aan de anale wand, niet terugtrekken, verkorting van de hersteltijd en postoperatieve pijn. Meer informatie over aambeienoperaties.
Tekenen van verbetering
Tekenen van verbetering bij interne aambeien zijn onder meer vermindering van de omvang van de aambei en symptomen, zoals pijn, vooral bij stoelgang, en bloed in de ontlasting.
Tekenen van verslechtering
Tekenen van verslechtering van de inwendige aambei omvatten het vergroten van de omvang van de aambei, die enigszins uit de anus kan komen, evenals verhoogde pijn, vooral bij het evacueren en de hoeveelheid bloed in de ontlasting.