De behandeling van multiple sclerose wordt gedaan met medicijnen om de symptomen onder controle te houden, de crises te voorkomen of hun evolutie te vertragen, naast fysieke activiteit, ergotherapie of fysiotherapie, vooral in de crisismomenten, wanneer de symptomen opnieuw verschijnen, om maak met hen om te worden geëlimineerd.
Multiple sclerose is een auto-immuunziekte die niet te genezen is en die zich manifesteert door momenten van uitbraak-remissie, wat betekent dat de ziekte symptomen kan vertonen, zoals gevoelloosheid en tintelingen in de arm, die al dan niet volledig kunnen verdwijnen. In sommige gevallen manifesteert de ziekte zich niet door uitbraken, omdat ze progressief is, met een verslechtering en verslechtering van de algemene gezondheidstoestand en moeilijkheden met mobiliteit. In ieder geval is het altijd nodig om de door de arts aangegeven behandeling te volgen.
1. Remedies
De remedies die zijn geïndiceerd voor multiple sclerose moeten altijd worden aanbevolen door de neuroloog na identificatie van het type sclerose dat de persoon heeft en zijn geïndiceerd om de crises of de evolutie van de ziekte te beheersen.
Crisismaatregelen
Behandeling voor multiple sclerose-aanvallen wordt gedaan met pulstherapie, wat de toediening is van methylprednisolon, een corticoïde, rechtstreeks in de ader, gedurende korte perioden, meestal gedurende 3 tot 5 dagen.
Na het gebruik van methylprednisolon kan de arts het gebruik van prednisolon, een ander type corticoïde, oraal gedurende 5 dagen of langer aanbevelen.
Deze behandeling helpt de ontsteking van de zenuwen te verminderen, wat helpt om de intensiteit en duur van de aanvallen te verminderen en symptomen zoals gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen, verminderde kracht of coördinatie te verlichten. Het moet echter voor korte periodes worden gedaan, omdat corticosteroïden veel bijwerkingen kunnen veroorzaken, zoals slapeloosheid, verhoogde bloeddruk, verhoogde bloedglucosespiegels, stemmingswisselingen en vochtophoping.
Remedies om het immuunsysteem te beheersen
Geneesmiddelen die helpen het immuunsysteem onder controle te houden, voorkomen dat het immuunsysteem zenuwcellen aanvalt, waardoor de terugkeer van de symptomen wordt verminderd en de progressie van de ziekte wordt vertraagd, en het gebruik van interferon bèta, fingolimod, natalizumab en acetaat kan door de arts worden voorgeschreven. glatirameer of dimethylfumaraat, die worden aangeboden door SUS.
Andere geneesmiddelen voor de behandeling van multiple sclerose, maar die niet beschikbaar zijn bij SUS, zijn cladribine, laquinimod, ocrelizumab, alemtuzumab en teriflunomide.
Remedies om de symptomen onder controle te houden
Behandelingen om de symptomen van multiple sclerose onder controle te houden omvatten bijvoorbeeld spierverslappers, pijnstillers, antidepressiva, anticonvulsiva, medicijnen tegen vermoeidheid, urine-incontinentie, erectiestoornissen, slapeloosheid of moeite met het beheersen van de darmen.
Deze medicijnen moeten individueel door de arts worden aangegeven, in overeenstemming met de symptomen die elke persoon vertoont.
2. Fysiotherapie
Fysiotherapie heeft tot doel de spieren te versterken, de manier van lopen, het evenwicht en de motorische coördinatie te verbeteren, geïndiceerd te zijn in tijden van crisis, wanneer de symptomen verergeren, waardoor het moeilijk is om de armen en benen te bewegen, gebrek aan motorische coördinatie, verandering van de huid gevoeligheid, spierzwakte of spasticiteit, bijvoorbeeld.
Motorische fysiotherapie is over het algemeen geïndiceerd om spierretractie te voorkomen, gevoelloosheid te bestrijden, pijn te verminderen, spieren te versterken en dagelijkse activiteiten zoals wandelen, tandenpoetsen en haar kammen te trainen, afhankelijk van de behoefte van de persoon.
Ademhalingsfysiotherapie is meestal meer geïndiceerd in een meer gevorderd stadium van de ziekte, wanneer het ademhalingssysteem gecompromitteerd is. Bij dit type fysiotherapeutische behandeling kunnen kleine apparaten zoals de flutter, bijvoorbeeld, die de ademhalingsspieren versterken en het slijm losmaken, worden gebruikt, maar ademhalingsoefeningen zijn ook erg belangrijk om de ademhaling te vergemakkelijken en efficiënter te maken, waardoor de ademhalingsspieren worden verminderd. verstikkingsgevaar.
Naast fysiotherapie omvatten andere revalidatiebehandelingen die de symptomen onder controle kunnen houden, de persoon actief kunnen houden en voorkomen dat de ziekte voortschrijdt, bijvoorbeeld psychologische, neuropsychologische behandelingen, het beoefenen van kunsttherapie, logopedie of ergotherapie.
3. Oefening van lichamelijke activiteit
Nadat de diagnose multiple sclerose is gesteld, helpt actief blijven en regelmatige lichaamsbeweging de progressie van de ziekte voorkomen of het snel optreden van symptomen voorkomen. Enkele oefeningen die kunnen worden aangegeven zijn:
- Wandelen;
- Langzaam lopend, draftype;
- Fietsen;
- Doe plaatselijke gymnastiek;
- Beoefen yoga, pilates, vooral klinische pilates;
- Aqua-aerobics of zwemmen.
Deze oefeningen moeten worden uitgevoerd in een rustige en vredige omgeving met een aangename temperatuur, omdat de hitte transpiratie bevordert, wat de symptomen van multiple sclerose verergert. Men moet dus oppassen dat de hartslag niet te hoog wordt gehouden en dat de lichaamstemperatuur niet stijgt tijdens lichamelijke activiteit.
Bekijk de volgende video en bekijk andere oefeningen die u kunt doen om u beter te voelen:
Het wordt aanbevolen om dagelijks ongeveer 30 minuten lichte of matige lichamelijke activiteit te oefenen, of 1 uur, 3 keer per week, naast dagelijks 10 tot 15 minuten ontspanning.
Als de persoon zich tijdens lichamelijke activiteit buiten adem voelt, moet hij de oefening onmiddellijk stoppen en diep en kalm ademen. Hetzelfde wordt aangegeven als u voelt dat uw hart snel klopt, kortademig wordt, vermoeid raakt of veel zweet.
4. Stamceltransplantatie
De autologe stamceltransplantatie gebeurt door het verwijderen van stamcellen bij de persoon zelf, die een behandeling moet ondergaan met hoge doses immunosuppressiva om het immuunsysteem te inactiveren, voordat de stamcellen terug worden ontvangen. Dit type behandeling maakt het mogelijk om het immuunsysteem, dat verantwoordelijk is voor het beschadigen van de hersenen en het ruggenmerg bij multiple sclerose, te “herstarten”.
Dit type transplantatie kan worden uitgevoerd in gevallen van ernstige multiple sclerose en is moeilijk te behandelen, maar het is geen behandeling die de ziekte geneest, behalve dat het een uiterst delicate behandeling is, en moet worden uitgevoerd in centra die gespecialiseerd zijn in stamceltransplantatie. Lees hoe stamcelbehandeling werkt.
5. Natuurlijke behandeling
Er zijn natuurlijke behandelingsopties voor multiple sclerose, zoals een uitgebalanceerd dieet dat de symptomen van constipatie of vermoeidheid helpt verlichten, bijvoorbeeld door de consumptie van voedsel dat rijk is aan vitamine D te verhogen of door therapieën te nemen, zoals acupunctuur of acupressuur. Deze vervangen echter niet de door de arts aangegeven behandeling, ze vullen alleen aan.
Een overdosis vitamine D kan ook aangewezen zijn als remedie tegen multiple sclerose, aangezien sommige onderzoeken aangeven dat hoge vitamine D-spiegels helpen om het risico op epileptische aanvallen te verminderen, de ziekteactiviteit te verminderen en ook het risico op het ontwikkelen van sclerose te verminderen. Lees meer over dit type behandeling met vitamine D.
Tekenen van verbetering en verslechtering van multiple sclerose
Tekenen van verbetering bij multiple sclerose verschijnen wanneer de persoon een behandeling ondergaat in overeenstemming met de richtlijnen van de arts, en omvatten verminderde intensiteit van de symptomen, verminderde vermoeidheid en herstel van spiercoördinatie en kracht, waardoor betere dagelijkse activiteiten mogelijk zijn. Deze verbetering kan optreden na het starten van de juiste behandeling, maar de tijd die nodig is om verlichting van de symptomen te vinden, is zeer individueel, omdat deze van persoon tot persoon verschilt.
Wanneer de behandeling echter laat wordt gestart of niet goed wordt uitgevoerd, kunnen tekenen van verslechtering van multiple sclerose optreden, waaronder verlies van gezichtsvermogen, verlamming, geheugenverlies of incontinentie. In tijden van verslechtering moeten de beschikbare behandelingen worden geïntensiveerd, maar dit is geen garantie dat de symptomen volledig onder controle kunnen worden gehouden. Fysiotherapie is in ieder geval een grote hulp om de kwaliteit van leven te verbeteren.
Mogelijke complicaties
De respiratoire complicaties van gevorderde multiple sclerose kunnen vaak fataal zijn, vanwege de betrokkenheid van de ademhalingsspieren en de ophoping van secreties in de longen, die ziekten kunnen veroorzaken zoals aspiratiepneumonie, atelectase of ademhalingsfalen. Het wordt daarom aanbevolen om regelmatig lichaamsbeweging te nemen voor het leven, en altijd fysiotherapie te doen om beter te kunnen ademen en bewegen.
De tekenen die als waarschuwing kunnen dienen, zijn kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden, gemakkelijke vermoeidheid, ondoelmatige en zwakke hoest. Als deze symptomen aanwezig zijn, moet de ademhalingsfysiotherapie worden geïntensiveerd met oefeningen die diepe inademing en geforceerde uitademing bevorderen.
Hielp deze informatie u?
Ja nee
Jouw mening is belangrijk! Schrijf hier hoe we onze tekst kunnen verbeteren:
Nog vragen? Klik hier om te worden beantwoord.
E-mail waarop u een antwoord wilt ontvangen:
Controleer de bevestigingsmail die we u hebben gestuurd.
Uw naam:
Reden van bezoek:
--- Kies uw reden --- Ziekte Leef beter Een andere persoon helpen Kennis opdoen
Bent u een gezondheidswerker?
NeeArtsFarmaceutischVerpleegsterVoedingsdeskundigeBiomedischFysiotherapeutSchoonheidsspecialistOverig
Bibliografie
- FEINSTEIN, Anthony; et al. Behandeling van progressieve multiple sclerose: wat werkt, wat niet en wat is nodigLancet Neurol. 14. 194–207, 2015
- SINTZEL, Martina B.; et al. Vitamine D en multiple sclerose: een uitgebreide recensieNeurol Ther. 7. 1; 59-85, 2018
- HART, Felecia M.; BAINBRIDGE, Jacquelyn. Huidige en opkomende behandeling van multiple scleroseBen J Manag Care. 22. 6; s159-70, 2016
- REGERING VAN BRAZILIË: MINISTERIE VAN GEZONDHEID. Multiple scleroseBeschikbaar in: . Betreden op 17 december 2020
- MAYO KLINIEK. Multiple sclerose: diagnose en behandelingBeschikbaar in: . Betreden op 17 december 2020
- NHS. Behandeling van multiple scleroseBeschikbaar in: . Betreden op 17 december 2020
- INEUROPE: INTELLIGENTE NEUROLOGIE. SUS-geneesmiddelenlijst - 'Hoge kosten'Beschikbaar in: . Betreden op 17 december 2020
