Artritis psoriatica is een vorm van ontsteking die kan optreden in de gewrichten van mensen met psoriasis, een huidaandoening die rode plaques veroorzaakt die jeuken en afstoten. De belangrijkste symptomen van artritis psoriatica zijn gewrichtsstijfheid en moeite om ze te verplaatsen. Het wordt veroorzaakt door een evolutie van psoriasis en de behandeling ervan gebeurt met het gebruik van medicijnen en fysiotherapie.
Deze ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt meestal voor bij volwassenen tussen de 30 en 50 jaar, ongeveer 20 jaar na het begin van psoriasis. Ongeveer 80% van de mensen met de diagnose psoriasis ontwikkelt dit type artritis dat niet geneest en in de loop van de tijd erger wordt.
Begrijp de eerste tekenen van psoriasis.
Mogelijke symptomen
Symptomen die erop kunnen duiden dat u psoriatische artritis ontwikkelt, zijn onder meer:
- Zwelling en misvorming in aangetaste gewrichten;
- Pijn en problemen bij het verplaatsen van aangetaste gewrichten;
- Overmatige vermoeidheid zonder duidelijke reden;
- Aanwezigheid van rode vlekken op de huid, nagels of hoofdhuid.
Vaak zijn de eerste tekenen van dit type artritis pijn en moeite met het bewegen van de gewrichten, vooral in de handen, zonder de noodzaak van zwelling of de aanwezigheid van vlekjes op de huid.
Mensen met psoriasis en met symptomen die verband houden met gewrichtsproblemen moeten daarom de arts raadplegen die psoriasisbehandeling geeft, de diagnose bevestigen en de meest geschikte behandeling starten.
Welke tests bevestigen de diagnose
De diagnose van arthritis psoriatica wordt meestal gesteld door de klinische geschiedenis, waarneming van huidletsels veroorzaakt door psoriasis en röntgenonderzoek om artritis te bevestigen, te beoordelen.
Onderzoek van reumafactor is echter ook belangrijk om te differentiëren van reumatoïde artritis, en wat erop wijst dat artritis een gevolg kan zijn van psoriasis is als de reumafactor negatief is en de symptomen van artritis aanwezig zijn. Als het resultaat van de reumafactor positief is, geeft dit meestal aan dat het een reumatoïde artritis is die niet gerelateerd is aan psoriasis.
Typen psoriatische artritis
Er zijn 5 hoofdtypen psoriatische artritis:
- Symmetrisch: dit type beïnvloedt de gewrichten aan beide zijden van het lichaam.
- Asymmetrisch: bij dit type zijn de symptomen matig, meestal treffen deze maximaal 4 gewrichten aan beide zijden van het lichaam.
- Verminking artritis: dit is het meest agressieve type en heeft de neiging om de gewrichten van de handen en voeten te vernietigen, vooral met betrekking tot de vingers;
- Spondylitis: dit type wordt gekenmerkt door stijve nek en wervelkolom.
- Distaal Iverterangeal : dit type wordt gekenmerkt door stijfheid in de gewrichten van de vingers en tenen. Nageldeformiteiten kunnen worden ontwikkeld.
De reumatoloog kan het type artritis identificeren dat de persoon heeft en de beste behandeling voor elk geval aangeven.
Wat zijn de behandelingsopties
Psoriasis heeft nog steeds geen genezing en daarom is de behandeling gericht op het verminderen en beheersen van de symptomen die belangrijk zijn om te voorkomen dat de ziekte verergert.
Hiervoor kunnen ontstekingsremmers zoals diclofenac en naproxen worden gebruikt. Een andere optie is het gebruik van corticosteroïden, maar deze kunnen huidlaesies verergeren en daarom moet voorzichtig worden gebruikt.
1. Gebruik van ontstekingsremmers
De belangrijkste geneesmiddelen die voor de ziekte worden gebruikt, zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals aspirine, Ibuprofen, Naproxen of Diclofenac. Het gebruik van corticosteroïden zoals prednison wordt soms gebruikt, omdat langdurig gebruik van dit medicijn bijwerkingen zoals bloeduitstortingen onder de huid kan veroorzaken, met name bij vrouwen tot ernstige esthetische problemen.
In ernstige gevallen van artritis psoriatica worden geneesmiddelen zoals hydroxychloroquine (Plaquenil) of methotrexaat (Folex, Rheumatrex) gebruikt om de symptomen te verlichten en ontstekingen in de gewrichten te verminderen.
2. Chirurgie
Een operatie voor artritis psoriatica is geïndiceerd wanneer de ziekte zeer agressief is en schade aan de gewrichten veroorzaakt. Het doel van chirurgie is om het gewonde gewricht te reconstrueren of te vervangen, waardoor de kwaliteit van leven verbetert.
3. Fysiotherapie sessies
Fysiotherapieoefeningen en het gebruik van ijs of hot bags op pijnlijke gewrichten zijn alternatieve behandelingen die de symptomen kunnen helpen verminderen. Bekijk welke soorten oefeningen kunnen helpen.
Rekken en andere technieken zoals massagetherapie zijn ook zeer effectief.
