Essentiële trombocytose, of ET, is een hematologische aandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde bloedplaatjesconcentratie in het bloed, waardoor het risico op trombose en bloeding toeneemt.
Deze ziekte is meestal asymptomatisch en wordt pas ontdekt na een routinematig bloedbeeld. De diagnose wordt echter alleen bevestigd door de arts na uitsluiting van andere mogelijke oorzaken van bloedplaatjesvergroting, zoals bloedarmoede met ijzertekort.
De behandeling wordt meestal gedaan met medicijnen die het aantal bloedplaatjes in het bloed kunnen verminderen en het risico op trombose kunnen verminderen, en moeten worden gebruikt zoals voorgeschreven door de huisarts of hematoloog.
Belangrijkste symptomen
Essentiële trombocytose is meestal asymptomatisch en wordt alleen gezien na de bloedtelling, bijvoorbeeld. Het kan echter enkele symptomen veroorzaken, waarvan de belangrijkste zijn:
- Gevoel van branden in de voeten en handen;
- Splenomegalie, wat een vergroting van de milt is;
- Pijn op de borst;
- zweten;
- zwakte;
- hoofdpijn;
- Voorbijgaande blindheid, die gedeeltelijk of volledig kan zijn;
- Gewichtsverlies.
Bovendien hebben mensen die gediagnosticeerd zijn met essentiële trombocytose een verhoogd risico op trombose en bloeding. Deze ziekte komt vaker voor bij 60-plussers, maar kan ook voorkomen bij mensen jonger dan 40 jaar.
Is essentiële trombocytose kanker?
Essentiële trombocytose is geen kanker, omdat er geen proliferatie van kwaadaardige cellen is, maar eerder normale cellen, in dit geval, van bloedplaatjes die de bloedplaatjes of trombocytose kenmerken. Deze ziekte blijft ongeveer 10 tot 20 jaar stabiel en heeft een lage snelheid van leukemie-transformatie, minder dan 5%.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose wordt door de huisarts of hematoloog gesteld aan de hand van de tekenen en symptomen van de patiënt, naast de resultaten van de laboratoriumtests. Het is ook belangrijk om andere oorzaken van bloedplaatjesvergroting uit te sluiten, zoals ontstekingsziekten, myelodysplasie en ijzertekort bijvoorbeeld. Ken de belangrijkste oorzaken van bloedplaatjesvergroting.
De laboratoriumdiagnose van essentiële trombocytose wordt in eerste instantie uitgevoerd door middel van een bloedtellingsanalyse, waarbij de toename van bloedplaatjes wordt waargenomen, met een waarde van meer dan 450.000 bloedplaatjes / mm³ bloed. Herhaling van de bloedplaatjesconcentratie op verschillende dagen wordt meestal gedaan om te controleren of de waarde verhoogd blijft.
Als plaquetose aanhoudt, worden genetische tests uitgevoerd om te controleren op de aanwezigheid van een mutatie die een aanwijzing kan zijn voor essentiële trombocytose, de JAK2 V617F-mutatie, die aanwezig is bij meer dan 50% van de patiënten. Als de aanwezigheid van deze mutatie wordt geverifieerd, is het noodzakelijk om het optreden van andere maligniteiten uit te sluiten en de voedingsreserves van ijzer te verifiëren.
In sommige gevallen kan beenmergbiopsie worden uitgevoerd, waarbij een toename van de concentratie van megakaryocyten, die de voorlopercellen van bloedplaatjes zijn, kan worden waargenomen.
Behandeling voor essentiële trombocytose
Behandeling voor essentiële trombocytose is gericht op het verminderen van het risico op trombose en bloeding, en het is over het algemeen aanbevolen door de arts om geneesmiddelen te gebruiken om de hoeveelheid bloedplaatjes in het bloed, zoals Anagrelide en Hydroxyurea, te verlagen.
Hydroxyurea is het geneesmiddel dat gewoonlijk wordt aanbevolen voor mensen met een hoog risico, dat wil zeggen dat zij meer dan 60 jaar oud zijn, trombose hebben gehad en een aantal bloedplaatjes hebben dat hoger is dan 1500000 / mm³ bloed. Dit geneesmiddel heeft echter enkele bijwerkingen, zoals hyperpigmentatie van de huid, misselijkheid en braken.
De behandeling van patiënten met een laag risico, die lager zijn dan 40 jaar, wordt meestal bereid met acetylsalicylzuur volgens de richtlijnen van de huisarts of hematoloog.
Om het risico op trombose te verminderen, is het bovendien belangrijk om roken te vermijden en mogelijke onderliggende ziekten, zoals hypertensie, obesitas en diabetes, te behandelen, omdat deze het risico op trombose verhogen. Lees wat u moet doen om trombose te voorkomen.
