De hernia wordt gekenmerkt door het uitpuilen van de tussenwervelschijf, wat kan leiden tot symptomen zoals rugpijn en een branderig gevoel of gevoelloosheid. Het komt het meest voor in de cervicale wervelkolom en lumbale wervelkolom en kan worden behandeld met medicatie, fysiotherapie of chirurgie en kan, afhankelijk van de ernst, volledig worden genezen.
De hernia kan worden geclassificeerd op basis van de regio van de wervelkolom die het beïnvloedt en daarom kan het zijn:
- Cervicale hernia: beïnvloedt het nekgebied;
- Thoracale hernia: beïnvloedt het middelste gedeelte van de rug;
- Lumbale hernia: beïnvloedt de onderrug.
De wervelschijf is een fibrocartilage-structuur die dient om direct contact tussen de ene wervel en de andere te voorkomen en de impact die door de sprongen wordt veroorzaakt te verzachten, bijvoorbeeld. Aldus, een schijfverwonding, of discopathie, zoals deze aandoening ook bekend is, verslechtert de functie van de wervelschijf zelf en drukt ook andere belangrijke structuren van de ruggengraat, zoals de zenuwwortel of het ruggenmerg.
Typen Herniated Disc
Het begin van een schijfverwonding kan gebeuren wanneer de persoon geen goede houding aanneemt, gewichtheffen zonder de knieën te buigen en niet ongeveer 2 liter water per dag eet. In dit geval, hoewel het geen hernia heeft gevormd, is de schijf al beschadigd, heeft minder dikte, maar heeft nog steeds het oorspronkelijke formaat: ovaal. Als de persoon zijn houding en zijn levensstijl over enkele jaren niet verbetert, zal hij waarschijnlijk een hernia ontwikkelen.
De hernia treedt op wanneer de wervelschijf zijn oorspronkelijke vorm verliest, niet meer ovaal is en een bobbel vormt, wat een soort 'druppel' is, die bijvoorbeeld de wortel van de heupzenuw kan indrukken. Dus, de 3 soorten hernia's die er zijn, zijn:
- Protusa hernia: het is het meest voorkomende type, wanneer de schijfkern intact blijft, maar er is al verlies van de ovale vorm;
- Externe hernia: wanneer de schijfkern wordt vervormd, waardoor een 'drop' ontstaat;
- Ontvoerde hernia: wanneer de kern ernstig beschadigd is en zich zelfs in twee delen kan splitsen.
Een persoon kan meer dan één hernia hebben en deze kan na verloop van tijd in ernst toenemen. Meestal wanneer de persoon alleen uitdroging van de schijf heeft, heeft ze geen symptomen en komt ze er pas achter als ze om een andere reden een MRI doet. Symptomen ontstaan vaak wanneer de hernia al is verergerd en zich in de uitsteekselfase bevindt.
De hernia moet nog steeds worden geclassificeerd op basis van de exacte locatie en kan postero of posterolateraal zijn. Een posterolaterale schijfhernia kan de zenuw indrukken waardoor een tintelend gevoel, zwakte of verlies van gevoel in een arm of been ontstaat, maar wanneer er een hernia achter zit, is het onder druk staande gebied het ruggenmerg en daarom kan de persoon deze presenteren symptomen op beide armen of beide benen, bijvoorbeeld.
Symptomen van hernia
Het belangrijkste symptoom van een hernia is de intense pijn waar deze zich bevindt, maar het kan ook de volgende symptomen veroorzaken:
| Cervicale hernia | Lumbale hernia |
| Pijn in de nek of nek | Pijn in de onderrug |
| Moeite met het verplaatsen van de nek of het opheffen van de armen | Moeilijkheid om te bewegen, neer te laten, op te staan of in bed te draaien, bijvoorbeeld |
| Er kan een gevoel van zwakte, gevoelloosheid of tintelingen in een van de armen, ellebogen, handen of vingers zijn | Gevoel van gevoelloosheid in de billen en / of benen, in de rug, voorkant of binnenkant van een van de benen |
| --- | Brandend gevoel op het pad van de heupzenuw die van de wervelkolom naar de voeten gaat |
De pijn van een hernia verslechtert meestal met bewegingen en kan verergeren door hoesten, lachen en kan verergeren wanneer het onderwerp plast of intrekt, plotseling kan verschijnen of in de loop van de tijd kan verergeren.
Hoe de diagnose is gesteld
De diagnose van de hernia kan worden gemaakt door observatie van de symptomen en het lichamelijk onderzoek, maar het kan ook worden bevestigd door onderzoeken, zoals CT of MRI, om de schijf, de dikte, de exacte locatie van de hernia en welk type hernia de persoon heeft.
Het röntgenonderzoek toont niet duidelijk de hernia, maar kan voldoende zijn om de uitlijning van de wervelkolom en de integriteit of vernietiging van de wervels te tonen en daarom vraagt de arts in eerste instantie om de röntgenfoto en met het resultaat van de röntgenfoto vraagt de resonantie of tomografie om de ernst te beoordelen.
Door te bevestigen dat er een of meer hernia's zijn, kan uw arts aangeven welke behandeling kan worden uitgevoerd met fysiotherapie, Pilates, RPG, osteopathie of een operatie. Gewoonlijk is een operatie de laatste behandelingsoptie, die gereserveerd is voor gevallen waarin de persoon geen verbetering van de symptomen vertoont bij de andere behandelingsvormen, gedurende een periode van meer dan 6 maanden.
Wat veroorzaakt Herniated Disc
De belangrijkste oorzaak van een hernia is een slechte houding van dag tot dag, en het feit dat de persoon niet voorzichtig is bij het tillen en dragen van zeer zware voorwerpen. Dus het is gebruikelijk dat mensen die werken als dienaren, schilders, dienstmeisjes, chauffeurs en metselaars, een discushernia of een hernia ontwikkelen rond de leeftijd van 40 jaar.
Ongeveer 10 jaar voor het ontdekken van een hernia is het gebruikelijk dat de persoon al symptomen zoals rugpijn heeft gepresenteerd die niet snel ophoudt. Dit is een van de eerste waarschuwingssignalen die het lichaam afgeeft, maar wordt meestal genegeerd, totdat de hernia in de wervelkolom ontstaat.
Sommige factoren die de installatie van de hernia bevorderen zijn veroudering, overgewicht en onvoldoende fysieke inspanning, en daarom is het voor het succes van de behandeling belangrijk om al deze factoren te elimineren.
Behandelingen voor hernia
Wanneer de behandeling correct wordt uitgevoerd, kunnen de symptomen verdwijnen binnen 1 tot 3 maanden, maar elk individu reageert op een manier op de behandeling en daarom kan deze periode in sommige gevallen groter zijn. Voor het succes van de behandeling is het belangrijk om de exacte locatie van de hernia en het type te weten. Het meest voorkomende type, dat het uitsteeksel van de schijf is, kan worden behandeld met:
- Gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmers voorgeschreven door de arts;
- Fysiotherapie sessies met apparatuur, rekken en geïndividualiseerde oefeningen;
- Osteopathie bestaande uit knallen van de wervelkolom en opnieuw uitlijnen van alle botten en gewrichten;
- Oefeningen zoals RPG, hydrotherapie of Pilates begeleid door een fysiotherapeut.
Tijdens de behandeling wordt aanbevolen dat de persoon weggaat van de activiteiten die de hernia hebben veroorzaakt, geen inspanningen levert en geen enkele vorm van fysieke activiteit uitoefent.
Bekijk deze en andere tips in de volgende video:
Een hernia-operatie is geïndiceerd wanneer de persoon een hernia heeft die is geëxtrudeerd of gesekwestreerd en klinische en fysiotherapeutische behandeling is niet voldoende geweest om de symptomen te verminderen en de kwaliteit van leven van het individu te verbeteren.
Hernia-disc bij zwangerschap
Een vrouw die reeds een hernia heeft gediagnosticeerd voordat ze zwanger werd, moet weten dat tijdens de zwangerschap de hernia kan verslechteren, wat ernstige rugpijn kan veroorzaken die de zenuwwortels kan indrukken, zoals de heupzenuw. Wanneer de heupzenuw wordt aangetast, voelt de vrouw pijn in de rug, de bil of achter de dij.
Dit gebeurt omdat progesteron tijdens de zwangerschap leidt tot een verhoogde loslating van alle ligamenten in het lichaam, en omdat de wervelkolom ook ligamenten heeft, worden ze elastischer en laten ze de wervels uiteindelijk een beetje leeglopen, wat kan verergeren of hernia.
Tijdens de zwangerschap mogen geen andere geneesmiddelen dan paracetamol worden gebruikt, dus als de vrouw rugpijn of bilspierpijn heeft, moet ze gaan liggen met haar benen op een kussen of kussen, bijvoorbeeld. Een warm kompres op de pijnplaats plaatsen kan ook dit ongemak verlichten. Ken de risico's voor de baby, hoe de bevalling is en de behandelingsmogelijkheden voor hernia tijdens de zwangerschap.
