Aangeboren syfilis treedt op wanneer de bacterie die verantwoordelijk is voor syfilis van de moeder naar de baby gaat via de placenta. Dit gebeurt vooral tijdens de tweede helft van de zwangerschap of wanneer de zwangere vrouw nooit een behandeling voor syfilis heeft gehad of minder dan 4 weken voor de bevalling met de behandeling is begonnen.
Naast de veranderingen die bij de geboorte kunnen veroorzaken, kan aangeboren syfilis ook verantwoordelijk zijn voor problemen zoals een miskraam, prematuriteit of een laag geboortegewicht.
Aangeboren syfilis is geneesbaar en de behandeling van de baby moet zo snel mogelijk na de geboorte worden gestart om ernstige complicaties, zoals doofheid of blindheid, te voorkomen die zelfs na uitharding niet ongedaan kunnen worden gemaakt.
Belangrijkste symptomen
In de meeste gevallen worden baby's geboren zonder symptomen van syfilisinfectie, maar tot 2 jaar oud kunnen er vroege tekenen verschijnen, zoals:
- Witte en rode vlekken met schilfering van de huid;
- Zeer gelige huid;
- Coriza met roodachtige afscheidingen;
- Visuele veranderingen.
- Moeilijkheden om aan te komen.
Na het tweede levensjaar kunnen ernstigere symptomen zoals botveranderingen, doofheid, blindheid of moeilijk leren optreden, wat kenmerkend is voor late congenitale syfilis.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose van congenitale syfilis kan moeilijk te bevestigen zijn, omdat de test die werd gebruikt om deze ziekte te identificeren gewoonlijk een positief resultaat vertoont, zelfs bij baby's die niet zijn geïnfecteerd door de passage van antilichamen van de moeder naar de baby.
Omdat de meeste gevallen vóór 3 maanden geen symptomen vertonen, is het bovendien moeilijk om te bevestigen of het testresultaat waar is.
De behoefte aan behandeling wordt dus aangegeven door het risico dat de baby wordt geïnfecteerd met syfilis, hetgeen wordt bepaald door factoren zoals de behandelstatus van de moeder, het resultaat van de syfilis-test en lichamelijk onderzoek na de geboorte.
Hoe is de behandeling gedaan?
Behandeling van congenitale syfilis gebeurt altijd met penicilline-injecties, maar de doses en duur van de behandeling variëren afhankelijk van het risico van infectie van de baby, en de langere behandeling duurt maximaal 14 dagen.
Zie hoe de behandeling wordt uitgevoerd voor elk type baby's risico.
Na de behandeling kan de kinderarts meerdere vervolgbezoeken afleggen om het onderzoek naar syfilis bij de baby te herhalen en de ontwikkeling ervan te evalueren, waarbij wordt bevestigd dat het niet langer is geïnfecteerd.
Hoe congenitale syfilis te voorkomen
De enige manier om het risico van het doorgeven van syfilis aan de baby te verminderen, is door de behandeling voor de moeder te starten tijdens de eerste helft van de zwangerschap. Het is dus belangrijk voor de zwangere vrouw om alle prenatale consulten uit te voeren, waarbij belangrijke bloedtesten worden uitgevoerd om mogelijke infecties te identificeren die de baby tijdens de zwangerschap kunnen treffen.
