Wat is het?
De operatie waarbij de baarmoederhals wordt gestikt om vroeggeboorte te voorkomen, wordt baarmoedercerclage genoemd en is geïndiceerd voor vrouwen met cervicale insufficiëntie die een dilatatie is die kan beginnen in het eerste of tweede trimester van de zwangerschap. draagtijd, anticiperen op de geboorte.
Deze kleine ingreep gebeurt in het ziekenhuis en de vrouw hoeft maar 1 of 2 dagen in het ziekenhuis te blijven. De operatie wordt gedaan door de vagina en kan dringend worden gedaan of geprogrammeerd door de verloskundige.
Het herstel van deze operatie is snel en meestal kan de vrouw binnen 3 tot 5 dagen weer aan het werk, maar zonder veel moeite te doen. Meestal is een operatie een succes en wordt vroegtijdige bevalling voorkomen, waardoor de levenskwaliteit van de baby verbetert.
Meer informatie over cervicale insufficiëntie.
Hoe is het gedaan?
De operatie is heel eenvoudig, duurt ongeveer 20 minuten en bestaat uit het hechten van de baarmoederhals met enkele steken en kan worden gedaan tussen 12 en 16 weken zwangerschap. Het wordt uitgevoerd door epidurale anesthesie en meestal vaginaal, maar in sommige gevallen kan de arts besluiten om dit met laparoscopie te doen.
De procedure is veilig voor zowel de vrouw als de baby, maar er zijn nog steeds enkele risico's, zoals de ontwikkeling van baarmoederinfectie en de scheuring van de aminotische membranen.
Deze procedure kan met spoed of met een vastgestelde datum worden uitgevoerd. Wanneer een vrouw voor de eerste keer zwanger is en ontdekt dat haar baarmoederhals onvoldoende is door middel van echografie, kan de arts de noodcerclage uitvoeren, maar wanneer de vrouw een nieuwe zwangerschap heeft gehad en baarmoeder heeft gehad, heeft ze een abortus ondergaan of heeft zij de coniconatie van de baarmoeder uitgevoerd de verloskundige kan een geplande baarmoedercerclage voorstellen, omdat er een groot risico bestaat dat dit noodzakelijk is.
Cerclage kan alleen tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd en is niet geïndiceerd voor vrouwen die nog niet zwanger zijn, zelfs als ze eerdere abortussen hebben gehad.
Hoe is het herstel na de cerclage
Na cerclage moet de arts aangeven dat de vrouw pijnstillers en andere middelen zoals Utrogestan gebruikt om uteruscontracties te voorkomen. Al snel kan de arts een echo laten maken om te zien hoe de hechtingen zijn en of de baby gezond is, wat aangeeft hoe goed de procedure is verlopen.
Het wordt aanbevolen om te rusten en nauw contact in de eerste paar dagen te vermijden. Daarom wordt het niet aanbevolen om te oefenen, gewichten op te heffen of grote inspanningen gedurende ten minste de eerste 3 dagen. Wanneer de anesthesie voorbij is, kan de vrouw wat lichte ongemakken in de buik voelen en in sommige gevallen kan de verloskundige aanbevelen om Paracetamol in te nemen.
Waarschuwingsborden om terug te gaan naar de dokter
Waarschuwingssignalen zoals koorts, ernstige buikpijn, krampen, vaginale bloedingen of stinkende afscheiding kunnen de eerste paar dagen optreden en wijzen mogelijk op een infectie en zoeken daarom zo snel mogelijk medische hulp omdat de infectie het leven van de moeder en baby in gevaar.
Hoe verloopt de geboorte na cerclage
Het hebben van baarmoedercerclage belet niet dat de geboorte normaal is en daarom kan de vrouw verwachten dat de weeën op natuurlijke wijze beginnen tot de baby is geboren, maar door de hechting die is uitgevoerd, kan de regio fibrose hebben, maar dit belemmert de normale bevalling niet en daarom dit is niet nodig om alleen vanwege de cerclage toevlucht te nemen tot een keizersnede.
De beslissing van het type bevalling moet worden besproken tussen de vrouw en de arts met inachtneming van de indicaties, voor- en nadelen van elk.
