Paralytic ileus is een ziekte die de darm aantast, waardoor de beweeglijkheid ervan wordt gewijzigd of stopgezet. Bij gezonde mensen, tijdens de spijsvertering, gaat voedsel door de darm totdat het wordt verteerd of geëlimineerd via peristaltische bewegingen. Bij mensen met een paralytische ileus treden deze bewegingen echter niet op of zijn ze bijna onbestaande en kunnen symptomen veroorzaken zoals verlies van eetlust, constipatie, braken of zelfs darmobstructie. Meer informatie over deze ziekte.
Paralytische ileus kan worden veroorzaakt door andere ziekten of door het nemen van sommige geneesmiddelen, die zeer ernstige problemen kunnen veroorzaken als ze niet worden behandeld, zoals perforatie van de ingewanden of gegeneraliseerde infectie, ook wel sepsis genoemd en daarom moet de behandeling zo snel mogelijk worden gedaan mogelijk te maken.
Mogelijke oorzaken
Paralytische ileus kan worden veroorzaakt door verschillende factoren, zoals:
- Kanker in de darm;
- Inflammatoire darmziekten, zoals de ziekte van Crohn;
- diverticulitis;
- Verdraaien van de dikke darm;
- Inguinale hernia;
- De ziekte van Parkinson;
- Inname van verdovende middelen zoals hydromorfon, morfine of oxycodon en het gebruik van tricyclische antidepressiva zoals amitriptyline en imipramine;
Bovendien kan deze ziekte ook worden veroorzaakt door de vorming van fibreus weefsel, dat kan optreden na een buikoperatie, dus het is belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen in de postoperatieve periode.
Wat zijn de tekenen en symptomen
De meest voorkomende symptomen die kunnen optreden bij mensen met deze ziekte zijn buikpijn, verlies van eetlust, obstipatie, zwelling van de buik, opgeblazen gevoel, misselijkheid en braken, die sporen van ontlasting kunnen bevatten.
In ernstigere gevallen kunnen complicaties zoals cellulaire necrose van de darm optreden als gevolg van de afname van bloed in de plaats of perforatie van de darm, die een peritonietvraag kan veroorzaken, die optreedt als gevolg van de verspreiding van een bacterie in de darm, E. coli genoemd. . Als de infectie niet tijdig wordt behandeld, kan dit leiden tot sepsis en orgaanfalen.
Hoe is de behandeling gedaan?
Alvorens paralytische ileus te behandelen, is het noodzakelijk om de oorzaak te identificeren die aan zijn oorsprong ligt. Hiervoor kan de arts een diagnose stellen door middel van een lichamelijk onderzoek, röntgenfoto, CT-scan of echografie.
Paralytic ileus kan alleen genezen, het is alleen nodig om de persoon te stabiliseren door vloeistoffen door de ader toe te dienen, een nasogastrische buis in te brengen om lucht en vloeistof op te zuigen, wat de zwelling van de buik verlicht. Als er echter geen verbetering is, moet de arts een andere behandeling kiezen om darmobstructie te voorkomen.
Als het een medicijn is dat het probleem veroorzaakt, kan de arts stoppen met het gebruik van dit geneesmiddel of een geneesmiddel voorschrijven dat de darmtransit stimuleert, zoals metoclopramide of domperidon.
Als de obstructie gedeeltelijk is, dat wil zeggen als voedsel en vloeistoffen door de darm worden getransporteerd, is het alleen nodig om de persoon te stabiliseren en een laag vezelrijk dieet te volgen, en een geneesmiddel kan ook worden voorgeschreven om de darmtransit te versnellen.
In gevallen van totale obstructie of als de behandeling voor gedeeltelijke obstructie niet werkt, kan een operatie nodig zijn om de obstructie te verlichten, een deel van de darm te verwijderen of zelfs de gehele darm te verwijderen. In gevallen waarbij de gehele darm wordt verwijderd, is het noodzakelijk om een stoma te maken, die bestaat uit het creëren van een kanaal dat de darm verbindt met een soort zak via een opening in de buik, waar de ontlasting wordt geëlimineerd.
