Tenosynovitis is de ontsteking van een pees en het weefsel dat een groep pezen afdekt, een tendinous sheath genaamd, die symptomen genereert zoals lokale pijn en een gevoel van spierzwakte in het getroffen gebied. Enkele van de meer voorkomende vormen van tenosynovitis zijn de tendinitis van De Quervain en het carpaletunnelsyndroom, beide in de pols.
Over het algemeen komt tenosynovitis vaker voor na een peesblessure en daarom is het een relatief vaak voorkomende blessure bij atleten of mensen die veel repetitieve bewegingen maken, zoals timmerlieden of tandartsen, maar het kan ook te wijten zijn aan infecties of complicaties. van andere degeneratieve ziekten, zoals diabetes, reumatoïde artritis of jicht.
Afhankelijk van de oorzaak is tenosynovitis genezen en bijna altijd is het mogelijk om de symptomen te verlichten met een geschikte behandeling, bijvoorbeeld ontstekingsremmende of corticoïde geneesmiddelen, altijd begeleid door een orthopedist.
Belangrijkste symptomen
De meest voorkomende symptomen van tenosynovitis kunnen zijn:
- Moeite met het verplaatsen van een joint;
- Pijn in een pees;
- Roodheid in de huid van de aangedane pees;
- Gebrek aan spierkracht.
Deze symptomen kunnen langzaam verschijnen in de tijd en ontstaan meestal op plaatsen waar de pezen vatbaarder zijn voor verwondingen zoals handen, voeten of polsen. Tenosynovitis kan zich echter in elke pees van het lichaam ontwikkelen, inclusief de pezen van het schouder-, knie- of ellebooggebied, bijvoorbeeld.
Zie een veel voorkomend type peesontsteking bij de elleboog en hoe het te behandelen.
Hoe de diagnose te bevestigen
In de meeste gevallen kan tenosynovitis alleen door de orthopedist worden gediagnosticeerd met beoordeling van de gepresenteerde symptomen, maar de arts kan ook andere tests zoals echografie of MRI vragen, bijvoorbeeld.
Wat kan leiden tot tenosynovitis
Tenosynovitis komt veel vaker voor bij atleten of beoefenaars in gebieden waar het nodig is om verschillende repetitieve bewegingen uit te voeren, zoals timmerlieden, tandartsen, musici of secretaresses, bijvoorbeeld omdat er een groter risico is op het ontwikkelen van een peesblessure.
Tenosynovitis kan echter ook optreden als u een soort infectie in het lichaam heeft of als een complicatie van andere degeneratieve ziekten zoals reumatoïde artritis, sclerodermie, jicht, diabetes of reactieve artritis.
De oorzaak wordt niet altijd in alle gevallen bepaald, maar de arts kan de behandeling aanbevelen om de symptomen te verlichten en de levenskwaliteit van de persoon te verbeteren.
Hoe is de behandeling gedaan?
Behandeling voor tenosynovitis moet altijd worden voorgeschreven door een orthopedist of fysiotherapeut, maar is meestal gericht op het verminderen van ontsteking en pijn. Hiertoe wordt geadviseerd de aangedane plek zoveel mogelijk stil te houden, waarbij activiteiten worden vermeden die de eerste verwonding kunnen hebben veroorzaakt.
Bovendien kan uw arts het gebruik van ontstekingsremmers zoals Diclofenac of Ibuprofen voorschrijven om zwelling en pijn te verminderen. Andere, meer natuurlijke strategieën zoals massage, stretching en gebruik van echografie kunnen echter ook de peesontsteking verbeteren. Hier zijn enkele oefeningen om pezen te verlengen en pijn te verzachten.
In meer ernstige gevallen, waar de symptomen niet verbeteren met een van deze strategieën, kan de orthopedist nog steeds injecties van corticosteroïden rechtstreeks aan de aangedane pees en, uiteindelijk, een operatie adviseren.
Wanneer fysiotherapie nodig is
Fysiotherapie is geïndiceerd voor alle gevallen van tenosynovitis, zelfs nadat de symptomen zijn verbeterd, omdat het helpt de pezen te rekken en de spieren te versterken, zodat het probleem zich niet opnieuw voordoet.
